[演讲]天坛医院张俊廷: 中国神经外科的历史与现状 神外医生近万人｜第一届华夏神经外科论坛

本系列报道由《神外前沿》根据会议主办方提供的现场视频及图片整理而成，仅供学术交流之用，未获得发言者审核修改

神外前沿讯，4月15日，由中国医疗保健国际交流促进会主办、首都医科大学附属北京天坛医院承办的“中国医疗保健国际交流促进会神经外科分会成立大会暨第一届华夏神经外科论坛”在京举行。

大会主席、中国医促会神经外科分会主委、北京天坛医院神经外科主任张俊廷教授做学术报告《华夏神经外科的历史与现状》，以下为发言要点：

今天结合中国医促会神经外科分会成立的过程，回顾一下神经外科的发展发展。

1879年，人类历史第一次开颅手术出现在英国，是前颅凹扁平状脑膜瘤手术；1887年还是在英国，人类第一次用椎板切开治疗脊膜瘤。当时，脑肿瘤从诊断到治疗，死亡率是非常高的，大脑半球肿瘤死亡率50%，小脑肿瘤死亡率80%。

1917年之后，随着科技的发展和业界认识的提高，从开放性的手术发展到了硬膜缝合，以保护脑组织，诊断手段上也有了脑血管造影术和气脑造影术。

神经外科学会的成立也是一个漫长的过程。1919年，美国神经外科医师协会成立，神经外科成立了独立的科室，原来都是在大外科的基础上做一些神经外科的工作。

1920年，神经成像技术进一步发展，一些器械出现改进。

1968年，神经外科有了翻天覆地的变化，最主要的飞跃是影像学的改变，CT和MRI的出现。

1970年，神经外科出现了新的飞跃，瑞士Yasargil博士，通过显微镜手术，将手术死亡率由百分之七八十降低到了1%。

21世纪之后，技术的创新不断出现，包括神经内镜、血管内治疗、多模态神经导航影像融合等。高科技的发展如何应用到临床，是今天神经外科临床医师的课题。

回顾我国神经外科的发展，20世纪30年代，现代神经外科才传入我国，可以说起步非常晚。

1930年，关颂韬教授在北平协和医院率先开展脑外伤等手术。1940年，赵以成教授在北平协和医院做了手术切除脊髓、脑部肿瘤等。1943年，冯传宜教授在中和医院（现北京大学人民医院）从事神经外科。1930年代张查理在奉天医学院（现沈阳中国医科大学）开展脑部手术。1947年张同和在西北医学院（现西安医科大学）开展脊髓肿瘤手术。

新中国神经外科发展沿革，第一个阶段是创建与普及，1950-1977年。其中1954年，赵以成教授办了第一期神经外科培训班。天津总医院、上海华山医院、沈阳军区总医院成立了神经外科。1960年第一部神经外科专著《急性颅脑损伤等诊断和治疗》问世，赵以成教授和王忠诚院士在我国建立第一个神经外科研究所。1965年，第一部《脑血管造影术》专著问世。1972年我们有了显微手术，已经接近国家先进理念。

1978年到2000年，是我国神经外科发展最快的时期。1979年我国购进国内第一台CT，当时在北京医院。1985年王忠诚院士在天坛医院创办《中华神经外科杂志》，1986年王忠诚院士筹建并成立中华医学会神经外科分会，1989年加入WFNS， 51 29122 51 14941 0 0 3477 0 0:00:08 0:00:04 0:00:04 3477获得世界的认可。

2000年至今，神经外科迈入更高的水平。2001年，WFNS将“The medal of honer of the WFNS”授予王忠诚院士。2008年王忠诚获得国家最高科学技术奖。2012年周良辅院士获评WFNS2012年度神经外科人物。

2016年经过统计，全国十大神经外科中心总床位超过2600张，全国神经外科医生近万人。

目前，神经外科医疗水平快速发展，有了术中MRI，听觉脑干植入设备、自主研发的DBS、杂交手术室等。

我们要有很好的手术技术，这是神经外科医生的内功。

目前，中国神经外科产生了国际一流的学术成果，以天坛医院为例，近4年SCI文章超过490篇。短短几年就看到了我们国内神经外科的快速发展。

1986年，中华医学会成立了神经外科分会；2004年中国医师协会成立了神经外科分会，今天中国医促会成立了神经外科分会。今后我们要引领队伍，向世界前沿冲击。

第一届华夏神经外科论坛报道：

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